Grupo Paradell en la Jornada de ICEA de lucha contra el fraude en seguros

Este jueves se ha celebrado en ICEA la jornada de Lucha contra el fraude en seguros, un evento al que han asistido más de 25 compañías aseguradoras, quienes han tenido la oportunidad de conocer de primera mano, las últimas tendencias en la lucha contra el fraude, con ponentes de probada solvencia en este campo.

Grupo Paradell y la Fundación Universitaria Behavior & Law en la ponencia “Metodología de prevención y Análisis de conducta”, han dado a conocer a los asistentes a la jornada, la utilización de “meta protocolos”  basados en análisis de conducta, que actualmente se están incorporando en la lucha contra el fraude con unos resultados excepcionales. Mas información en https://www.grupoparadell.com/escuela-gestion-del-fraude/

“La cadena que condena al fraude”

Últimamente estamos oyendo en los diferentes medios de comunicación que Blockchain es la tecnología con mayor potencial disruptivo en la actualidad y qué por descontado, va a cambiar la industria aseguradora, el diseño de los productos y servicios, personalizándolos en función de diferentes parámetros (seguros por horas, seguros colaborativos, reaseguros online, detección del fraude,..).

Es muy probable que, en el corto plazo, los negocios tal y como los conocemos a día de hoy, vayan a cambiar, haciéndolos más democráticos, seguros, transparentes y eficientes.

¿Qué es una red Blockchain?

La cadena de bloques es una tecnología que permite cotejar las transacciones sin que hagan falta terceras personas o entidades que las verifiquen.

Con Blockchain, no hacen falta intermediarios, la información de las transacciones se guarda en una especie de archivo común, como si fuera un gigantesco libro en el que se anota todo, y del que todos los participantes en el sistema tienen una copia, de manera que, si la información que tienen todos es la misma, se sobreentiende que es veraz.

Por supuesto, la información viaja encriptada, de manera que no se puede conocer su contenido, del mismo modo tampoco se sabe a quién pertenece cada cuenta.

 

¿Para qué puede servir Blockchain en el sector seguros?

El sector asegurador ha lanzado múltiples iniciativas orientadas a procesos internos (oficinas de proyectos, control de riesgos, intercambio de ficheros entre diferentes áreas) gracias a la tecnología Blockchain.

Algunas compañías de seguros y mutuas, antes de iniciar una experiencia en una determinada plataforma Blockchain (Por ejemplo en el Consorcio español multisectorial Alastria) están probando de forma interna a modo de “prueba de concepto”, la interoperación de los diferentes intervinientes en un determinado proceso trasversal de negocio, con el objetivo de comprobar que se están agilizando las gestiones de la información, que se obtienen mejoras sustanciales en los servicios, que se puede mitigar el riesgo corporativo, que se está incrementando  por tanto, la experiencia del cliente interno y, si es posible obtener un ahorro de costes.

Estas compañías de seguros y mutuas, están descubriendo que a través de la “tokenización” de los diferentes documentos (contratos de seguros, solicitud de prestaciones/siniestros, informes médicos, informes de investigadores, …) y el registro de los mismos, en la cadena de bloques les permitirá mejorar su trazabilidad, así como la detección de incidencias y favorecerá la gestión del fraude.

 

En el corto plazo, y una vez que se produzca el necesario alineamiento de los BIG DATA (o DATA LAKES donde los tengan desarrollados) de forma descentralizada, encriptada, transparente y con una actuación inteligente, es cuando se producirá la mejora en los procesos de gestión, consiguiendo eficiencias, al tiempo que agiliza el servicio a los asegurados y mutualistas.

Citando a Don Carlos Biurrun, presidente de Community of Insurance “El sistema Blockchain nos va a cambiar la gestión de la industria aseguradora y la forma de distribución. Sería irresponsable por nuestra parte no prepararnos”

Desde el Grupo Paradell apostamos por la incorporación de la tecnología Blockchain, ofreciendo a nuestros clientes simplicidad, ubicuidad e inmediatez de la información. Esto conlleva un nuevo modelo de colaboración con las aseguradoras y mutuas, haciéndonos más empáticos, más transparentes, más rápidos y más eficientes con las necesidades de nuestros clientes.

 

 

 

AUTO DEL TRIBUNAL SUPREMO DE 26 DE SEPTIEMBRE DE 2018 / Inadmisión de Recurso de Casación / Admisión del informe del detective Privado.

 

En este interesante Auto del Tribunal Supremo en relación a un despido procedente basado en un informe elaborado por un detective privado, la Sala acuerda declarar la inadmisión del recurso de casación para la unificación de doctrina interpuesto por el letrado del trabajador despedido.

El trabajador  realizó en período paralelo a su baja médica impeditiva, actividad de atletismo,  sin ver mermada en modo alguno su rendimiento deportivo.

Se dirige el recurso de casación unificadora presentado por el demandante a combatir la sentencia de suplicación por no haber acogido ninguna de las infracciones procesales supuestamente cometidas por la sentencia de instancia en un proceso de impugnación de alta médica y ligadas a la prueba de informe de detective privado.

Consta el recurso del trabajador de dos motivos:

El primer motivo denuncia la valoración por la juzgadora de instancia de una prueba, la grabación efectuada por un detective privado, no propuesta por la Mutua colaboradora demandada ni llevada a cabo (visionada) en el acto del juicio.

El segundo motivo pretende la nulidad de la prueba de informe de detective privado por falta de ratificación del informe en el acto del juicio.

Procede la íntegra inadmisión del recurso por falta de contradicción.

Para la sentencia recurrida, a diferencia de lo que sostiene la parte recurrente, la Mutua colaboradora demandada sí que propuso una prueba basada en el informe escrito (con fotografías) y en la grabación efectuada por un detective privado, renunciando en el acto del juicio al visionado de la grabación, que no a la prueba en su conjunto, sin que por parte del letrado del demandante se efectuara protesta alguna ni exigencia del visionado de la grabación. Asimismo, el informe fue ratificado en el acto del juicio por el propio detective privado, manifestado que él no había hecho en exclusiva el seguimiento del demandante. Considera la sentencia recurrida que los hechos probados de la sentencia de instancia, en los que constan con claridad la práctica de deporte intenso o de alto rendimiento por parte del demandante durante el proceso por incapacidad temporal, están correctamente basados en la prueba de detective privado, correspondiéndose las fotografías del informe escrito con la grabación no visionada en el acto del juicio.

Como ya se ha indicado el recurso de casación unificadora denuncia la falta de ratificación del informe del detective privado en el acto del juicio. No es esa la realidad que consta en la sentencia recurrida, donde se dice que el informe si fue ratificado en el acto del juicio por el detective autor del mismo, sin perjuicio de que el seguimiento del trabajador demandante no lo llevase a cabo en solitario o de forma total el propio detective privado autor del informe ratificado en el juicio oral.

Riesgos en la contratación de personal directivo que un background screening podría evitar

La due diligence se utiliza cuando es necesaria la investigación de una empresa o una persona antes de la firma de un contrato. Aunque puede deberse a obligaciones legales, la due diligence suele realizarse a partir de investigaciones voluntarias. Uno de los ejemplos más comunes de due diligence es el proceso por el que un comprador potencial evalúa una empresa objetivo o sus activos antes de adquirirla.

Leer mas

El absentismo laboral crece un 21% en los últimos tres años

Hace unos días apareció un informe de la consultoría en empleo, recursos humanos y orientación laboral Adecco, que afirmaba que la tasa de absentismo laboral, entendida como el porcentaje de horas no trabajadas, había repuntado hasta el 5% entre 2014 y 2017, con lo que ha crecido un 21% en estos tres años, situándose en máximo histórico y superando la tasa más alta, registrada en 2007 (4,95%). Leer mas

La Agencia Española de Protección de Datos lanza una guía sobre el uso de videocámaras

La Agencia Española de Protección de Datos (AEPD) ha lanzado una guía informativa sobre cómo debe realizarse el seguimiento por videocámaras en el sector de la seguridad. La guía es especialmente relevante en lo que se refiere a las grabaciones realizadas por detectives privados. Leer mas

Los retos de las compañías de seguros en el norte de África

La cercanía con el norte de África permite que existan transacciones de todo tipo entre empresas que se encuentran a uno y otro lado del Mediterráneo. Sin embargo, son países con una cultura y una legislación que difiere de la nuestra, hecho que también entraña sus dificultades.

En Grupo Paradell nos hemos detenido a valorar las principales características del fraude en el sector asegurador en el norte de África son: Leer mas

Una alianza única permite lanzar la primera formación específica para la gestión del fraude en España

Grupo Paradell y la Fundación Universitaria Behaviour & Law unen sus fuerzas y presentan una formación específica, pionera en nuestro país, para detectar y gestionar el fraude, tanto interno como externo, que se produce en las organizaciones.

La formación desarrolla un protocolo único que tiene el análisis de la conducta como punto de partida, pero también como eje central, desde el que se desarrollan la metodología y los contenidos.

Gracias a una combinación equilibrada entre formación y consultoría, esta propuesta alcanza un alto grado de personalización según las necesidades que pueda tener cada organización.

¿Por qué deberían las empresas invertir en la prevención del fraude?

Es sencillo. Porque está demostrado que detectar y prevenir el fraude es más rentable que subsanar las prácticas irregulares. La clave para que la inversión en la gestión del fraude sea una de las mejores decisiones de la compañía pasa por conseguir analistas y equipos de gestión del fraude eficientes.

Desde Grupo Paradell te explicamos todas las claves de esta formación en la detección del fraude en el siguiente video, que Rafael López Pérez, fundador de la Fundación Universitaria Behaviour & Law nos contó la última vez que estuvo en nuestra sede. Leer mas

El fraude por suplantación de identidad

El fraude que se produce por la suplantación de la identidad es uno de aquellos fraudes de los que se habla poco, pero que tiene un grado de afectación mayor al que creemos. Este tipo de fraudes afecta tanto a las personas físicas como a las personas jurídicas.

¿En qué consiste exactamente el fraude por suplantación de identidad? Podemos definirlo como la acción a través de la que alguien se hace pasar por otra persona con el objetivo de obtener un beneficio propio. Suplantar la identidad es un delito en nuestro país. Leer mas

Uso de cookies

Este sitio web utiliza cookies para que usted tenga la mejor experiencia de usuario. Si continúa navegando está dando su consentimiento para la aceptación de las mencionadas cookies y la aceptación de nuestra política de cookies, pinche el enlace para mayor información. ACEPTAR

Aviso de cookies