28 marzo, 2018 Fernando Dombriz Sanz

Estudio del fraude interno en el sector asegurador

En febrero Grupo Paradell presentó un estudio pionero en España acerca del fraude interno que se produce en las compañías de seguros. El objetivo del estudio era conocer la incidencia y el impacto que tiene esta tipología de fraude en el sector asegurador español.

El estudio se realizó entrevistando a 539 directivos y mandos intermedios pertenecientes a 145 compañías de seguros, compañías de asistencia en viaje y reaseguradoras.

Existen dos tipos de fraude, los internos y los externos. Los fraudes internos se producen cuando son aquellos organizados por una o varias personas, dentro de una institución, con la finalidad de obtener un beneficio propio. El fraude externo ocurre cuando una o varias personas, para obtener beneficio, utilizan fuentes ajenas a la empresa, como pueden ser bancos, clientes o proveedores.

Los resultados de las entrevistas permitieron establecer una clasificación de los riesgos, desde el considerado bajo hasta el más crítico, según las coordenadas entre departamento y categoría de los empleados.

Así pues, el estudio refleja como un riesgo crítico diversas relaciones existentes con el Departamento Comercial de la compañía y la red de mediación de la misma. En ese sentido los encuestados contestaron que les preocupa las posibles vinculaciones entre empleados de la Compañía y de las Corredurías y Agencias, que pudiesen permitir tratos de favor hacia los mediadores. El informe desgrana punto por punto cada uno de los riesgos y os animamos a leer con detenimiento el informe para desgranar sus resultados.

Uno de los datos más reveladores del estudio es que el 56% de los encuestados considera preocupante que en su compañía puedan darse casos de fraudes internos, cometidos por sus propios empleados o por sus colaboradores. Otro resultado muy relevante es el que se refiere a la percepción de la existencia de los controles: mientras un 48% de los encuestados opina que no hay demasiados controles para detectar el fraude interno, el otro 52% considera que existen medidas suficientes para evitar el fraude.

Finalmente, el Estudio del fraude interno en el sector asegurador 2017 desgrana la percepción que tienen los encuestados de a/ los riesgos inherentes y b/ la eficacia de los controles en cada una de las relaciones en la que es más probable que se produzca el fraude: pagos indebidos realizados por personal interno; vinculaciones entre empleados y beneficiarios, o proveedores, o mediadores o profesionales externos; licitaciones, concursos y/o contratos fraudulentos; fuga de información confidencial; carteras con movimientos anómalos; falsificación y suplantación de identidad y el uso indebido de cuentas inactivas.

¿Desea acceder a la totalidad del estudio? Puede descargarlo aquí.

 

 

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